Термины и определения
1. 参与医患共同决策
Участвовать в совместном принятии медицинского решения: вместе с медицинским специалистом обсуждать данные, доступные варианты и то, что важно для самого человека.
Пример: 听完初步建议后,林女士没有立即表态,而是请医生一起梳理证据、可行方案和她最看重的生活目标,参与了医患共同决策。— Выслушав предварительную рекомендацию, госпожа Линь не стала сразу высказывать решение, а попросила врача вместе разобрать данные, осуществимые варианты и самые важные для неё жизненные цели, тем самым участвуя в совместном выборе.
Примечание: Pinyin: cānyù yīhuàn gòngtóng juécè. 参与 + именная группа означает активное участие; 医患 — книжное сжатое обозначение обеих сторон, врача и пациента. Сочетания: 参与决策, 促进共同决策, 一次共同决策讨论. Нейтрально-профессиональный регистр; совместность не переносит профессиональную ответственность на пациента.
2. 确认所有可行的诊疗选项
Уточнить все реально применимые варианты диагностики или лечения, включая, когда это медицински допустимо, наблюдение либо отсутствие немедленного изменения текущего плана.
Пример: 医生说明病情暂时稳定后,周先生确认了所有可行的诊疗选项,包括继续观察和暂不改变现有方案。— После того как врач сообщил, что состояние пока стабильно, господин Чжоу уточнил все осуществимые варианты, включая дальнейшее наблюдение и сохранение текущего плана без немедленных изменений.
Примечание: Pinyin: quèrèn suǒyǒu kěxíng de zhěnliáo xuǎnxiàng. 所有 + именная группа охватывает полный перечень, 可行的 ограничивает его реально применимыми вариантами. Счётные слова: 一个选项, 一种诊疗方案. 诊疗 включает диагностику и лечение; 观察 и 暂不改变方案 являются вариантами только при подтверждённой допустимости в конкретной ситуации.
3. 比较各选项的获益、风险和实际负担
Сопоставить для каждого варианта ожидаемую пользу, возможный вред или риск и практическую нагрузку в повседневной жизни.
Пример: 面对两种效果接近的方案,王女士比较了各选项的获益、风险和实际负担,还把每周就诊所需的路程和请假时间算了进去。— Выбирая между двумя вариантами с близкой эффективностью, госпожа Ван сопоставила их пользу, риски и практическую нагрузку, учтя также дорогу на еженедельные визиты и время, на которое придётся отпрашиваться с работы.
Примечание: Pinyin: bǐjiào gè xuǎnxiàng de huòyì, fēngxiǎn hé shíjì fùdān. 各 + существительное означает «каждый из рассматриваемых»; 把……算进去 — «включить фактор в расчёт». Счётные слова: 一个选项, 一种获益, 一类风险. 实际负担 охватывает время, дорогу, организационные и бытовые тяготы, но не тождественно побочному эффекту.
4. 说明自己的价值观、目标和偏好
Ясно обозначить личные ценности, цели и предпочтения, которые влияют на выбор между медицинскими вариантами.
Пример: 讨论长期用药时,陈先生说明了自己的价值观、目标和偏好:他最看重白天保持清醒,并希望方案尽量不影响照顾家人。— Обсуждая длительный приём лекарства, господин Чэнь обозначил свои ценности, цели и предпочтения: для него важнее всего сохранять ясность днём, и он хотел, чтобы выбранный вариант по возможности не мешал ему заботиться о семье.
Примечание: Pinyin: shuōmíng zìjǐ de jiàzhíguān, mùbiāo hé piānhào. 说明 + содержание; 最看重 + объект выделяет главный личный приоритет. Счётные сочетания: 一个目标, 一种偏好; 价值观 часто употребляется собирательно. 偏好 описывает личный выбор между вариантами и само по себе не подтверждает их медицинскую пригодность.
5. 判断群体研究证据对个人的适用程度
Оценить, в какой мере данные, полученные для группы людей, применимы к конкретному человеку с учётом его исходного риска и обстоятельств.
Пример: 得知研究对象普遍比自己年轻后,赵阿姨请医生判断这些来自群体研究的证据对她个人适用到什么程度。— Узнав, что участники исследования в целом были моложе неё, тётушка Чжао попросила врача оценить, насколько данные группового исследования применимы к ней лично.
Примечание: Pinyin: pànduàn qúntǐ yánjiū zhèngjù duì gèrén de shìyòng chéngdù. 对 + лицо обозначает, к кому применимы данные; 适用到什么程度 — вопрос о мере, а не ответ «да/нет». Счётные слова: 一项研究, 一组群体数据. 群体研究证据 поддерживает оценку, но не обещает точного индивидуального исхода.
6. 用绝对风险解读相对变化
Интерпретировать относительное изменение через абсолютный риск, то есть через изменение числа случаев среди одинакового числа людей за определённый период.
Пример: 看到“风险降低一半”时,小许进一步核对数据,用绝对风险解读相对变化:原来是每千人两例降到一例。— Увидев формулировку «риск снизился наполовину», Сюй проверил данные и истолковал относительное изменение через абсолютный риск: показатель снизился с двух случаев на тысячу человек до одного.
Примечание: Pinyin: yòng juéduì fēngxiǎn jiědú xiāngduì biànhuà. 用 + средство + глагол задаёт способ интерпретации; 从A降到B описывает переход. Счётные сочетания: 每千人两例, 一例不良结局, 一个百分点. 绝对风险 требует знаменателя и периода; относительную величину нельзя считать ложной, но без исходной частоты она неполна.
7. 核对基线风险、分母和时间范围
Проверить исходный риск, знаменатель и временной период, чтобы сравниваемые числовые показатели были соизмеримы.
Пример: 两份材料分别写着“每百人一年”和“每千人五年”,李明先核对基线风险、分母和时间范围,再比较结果。— В двух памятках были указаны соответственно «на сто человек за год» и «на тысячу человек за пять лет»; Ли Мин сначала сверил исходный риск, знаменатель и период и лишь затем стал сравнивать результаты.
Примечание: Pinyin: héduì jīxiàn fēngxiǎn, fēnmǔ hé shíjiān fànwéi. 核对 + несколько объектов означает их последовательную сверку; 再 перед вторым глаголом показывает действие после проверки. Счётные слова: 一个分母, 一段时间, 一项风险估计. 基线风险 — исходная частота в группе сравнения, а не личный диагноз. Для сравнения нужен единый формат; без модели и дополнительных данных нельзя просто пересчитывать годовой риск в пятилетний.
8. 对照风险信息的正反两种表述
Сопоставить положительную и отрицательную формулировки одних числовых данных о риске, чтобы увидеть как благоприятные, так и неблагоприятные исходы.
Пример: 资料说每百人中有九十七人会获得预期结果,她又核对了相反表述:每百人中有三人不会获得该结果。— В материале говорилось, что девяносто семь из ста человек получат ожидаемый результат; она сверила и обратную формулировку: трое из ста не получат этого результата.
Примечание: Pinyin: duìzhào fēngxiǎn xìnxī de zhèngfǎn liǎng zhǒng biǎoshù. 对照 + именная группа означает сопоставление; 又 показывает дополнительную проверку. Счётные слова: 两种表述, 一个结果, 每百人中三人. 正反两种表述 меняют рамку сообщения, но при одинаковых знаменателе и периоде должны описывать одни и те же числовые данные.
9. 询问估计范围和证据的确定性
Спросить о диапазоне правдоподобных значений оценки и о том, насколько уверенно имеющиеся данные поддерживают вывод.
Пример: 平均效果看起来不错,但估计范围既包括小幅获益,也包括几乎没有差异;她因此询问了估计范围和证据的确定性。— Средний эффект выглядел благоприятно, однако диапазон оценки включал и небольшую пользу, и почти полное отсутствие различия; поэтому она спросила о диапазоне оценки и определённости доказательств.
Примечание: Pinyin: xúnwèn gūjì fànwéi hé zhèngjù de quèdìngxìng. 和 соединяет два объекта вопроса; 既……也…… соединяет две совместимые возможности. Счётные слова: 一个估计值, 一个范围, 一项研究. 证据的确定性 описывает уверенность в выводе, а не гарантирует исход для отдельного человека; эта карточка посвящена восприятию личной медицинской информации, а не публичному сообщению о научной неопределённости.
10. 请对方用通俗语言分段说明
Попросить собеседника объяснять понятным, неспециальным языком небольшими смысловыми частями, проверяя понимание по ходу разговора.
Пример: 连续听到几个陌生术语后,何先生请对方用通俗语言分段说明,每讲完一部分就停下来回答问题。— Услышав подряд несколько незнакомых терминов, господин Хэ попросил собеседника объяснять понятным языком по частям и после каждой части останавливаться для вопросов.
Примечание: Pinyin: qǐng duìfāng yòng tōngsú yǔyán fēnduàn shuōmíng. 请 + лицо + глагольная группа оформляет вежливую просьбу; 用 + язык ставится перед сказуемым; 每……就…… показывает регулярную последовательность. Счётные слова: 一段说明, 一部分信息, 一个术语. 通俗 означает доступный неспециалисту, а не неточный.
11. 用自己的话复述要点以核对理解
Пересказать ключевые пункты своими словами, чтобы проверить точность собственного понимания, а не просто подтвердить его словом «понятно».
Пример: 谈话结束前,孙女士用自己的话复述了预期获益、主要风险和复查安排,以核对自己的理解是否准确。— Перед завершением беседы госпожа Сунь своими словами пересказала ожидаемую пользу, основные риски и порядок контрольного визита, чтобы проверить точность своего понимания.
Примечание: Pinyin: yòng zìjǐ de huà fùshù yàodiǎn yǐ héduì lǐjiě. 以 + глагольная группа выражает цель в книжном регистре; 是否 вводит косвенный общий вопрос. Счётные слова: 一个要点, 一项安排, 一次复查. 复述 здесь — не дословное повторение, а проверка качества объяснения и понимания.
12. 区分共同决策与知情同意
Различать, но не противопоставлять совместное принятие решения как процесс обсуждения вариантов и предпочтений и информированное согласие как добровольное решение о конкретном вмешательстве после понятного информирования.
Пример: 团队先讨论了各项方案的风险、获益和患者偏好,共同选定方案;在实施具体干预前,又依法确认并记录了患者的知情同意。— Команда сначала обсудила риски и пользу всех вариантов, а также предпочтения пациента и вместе с ним выбрала вариант; перед конкретным вмешательством она ещё раз в установленном порядке подтвердила и зафиксировала его информированное согласие.
Примечание: Pinyin: qūfēn gòngtóng juécè yǔ zhīqíng tóngyì. 区分A与B — книжная модель разграничения; 先……又…… показывает два связанных этапа. Сочетания: 取得知情同意, 记录自愿同意, 参与共同决策. 共同决策 и 知情同意 перекрываются, но не взаимозаменяемы: совместное обсуждение поддерживает выбор, а подписание формы само по себе не заменяет понятного сообщения о рисках и альтернативах. Конкретные юридические требования зависят от применимого права и ситуации.